Laparoskopska operacija želudačnog bajpasa najpopularnija je vrsta operacije mršavljenja na svetu i takozvani zlatni standard operacija mršavljenja. Razlog tome je dobar i kontinuiran gubitak kilograma, vrlo dobra kontrola pratećih bolesti i nizak rizik od hirurških komplikacija. Dugoročni rezultati operacije – gubitak težine, uticaj na prateće bolesti, niska stopa smrtnosti – dobro su dokumentovani i pouzdani.
Postoje dve komponente postupka. Prvo se stvara mala vrećica želudca, zapremine približno jedne unče ili 30 mililitara, deljenjem vrha želuca od ostatka želuca. Dalje, prvi deo tankog creva je podeljen, a donji kraj podeljenog tankog creva je podignut i povezan sa novostvorenom malom vrećom za želudac.
Postupak se završava povezivanjem gornjeg dela podeljenog tankog creva sa tankim crevom dalje dole, tako da će se želučane kiseline i probavni enzimi iz zaobiđenog želuca i prvog dela tankog creva na kraju pomešati sa hranom.
Glavna razlika u operaciji gastričnog bajpasa u poređenju sa gastrektomijom rukavaca je skraćivanje putanje hrane u digestivnom sistemu.
Prvo, novostvorena mala vrećica želudca zahteva znatno manje obroke. Kao rezultat, pacijenti se osećaju sitima nakon što pojedu malu količinu hrane, pa samim tim unose manje kalorija.
Drugo, jer manja vreća za želudac manje zadržava hranu i zaobilazi deo tankog creva, doći će do manje apsorpcije kalorija i hranljivih sastojaka.
Pored toga, preusmeravanje toka hrane dovodi do promena u crevnim hormonima koji podstiču sitost i suzbijaju glad.